A Orthoceratologia (Ortho-K) utiliza lentes rígidas gás-permeáveis de desenho especial, usadas durante o sono.
Como essas lentes permanecem sobre os olhos durante várias horas, os cuidados com limpeza, desinfecção, armazenamento e manipulação são uma parte fundamental do tratamento.
Uma boa rotina de higiene ajuda a preservar a qualidade das lentes, manter o conforto e, principalmente, reduzir o risco de complicações.
Por que a higiene é tão importante na Ortho-K?
Dormir com lentes de contato exige cuidados rigorosos. Durante o sono, o ambiente ocular é diferente daquele encontrado com os olhos abertos, com menor troca de lágrimas e mudanças na oxigenação e nos mecanismos naturais de defesa da superfície ocular.
Além disso, qualquer microrganismo presente nas mãos, na lente, na solução ou no estojo pode permanecer em contato com a córnea durante várias horas.
Por isso, na Ortho-K, higiene não é apenas uma recomendação adicional. Ela faz parte do próprio tratamento.
Antes de tocar nas lentes: lave e seque bem as mãos
Sempre lave cuidadosamente as mãos antes de colocar, retirar ou higienizar as lentes.
O ideal é utilizar sabonete que não deixe resíduos oleosos ou hidratantes nas mãos, enxaguar bem e secar com material limpo que não solte fiapos.
Como limpar as lentes?
O protocolo de limpeza deve seguir os produtos e o sistema orientados para aquela lente específica.
Em lentes rígidas gás-permeáveis, a limpeza normalmente inclui colocar a lente na palma da mão, aplicar a solução adequada e realizar uma fricção delicada com a ponta dos dedos para remover depósitos, oleosidade e resíduos acumulados durante o uso.
Essa limpeza mecânica é importante porque apenas mergulhar a lente em uma solução não remove adequadamente todos os depósitos.
Os produtos e o modo de utilização, entretanto, podem variar. Por isso, o paciente deve seguir o protocolo orientado pelo oftalmologista.
Posso enxaguar a lente com soro fisiológico?
Quando fizer parte do protocolo orientado, pode ser utilizada solução salina estéril para enxaguar a lente.
Mas é importante entender uma diferença: soro fisiológico ou solução salina não substituem a desinfecção.
Eles podem ser utilizados para enxágue, mas não devem ser considerados produtos desinfetantes nem utilizados para conservar a lente no estojo no lugar da solução apropriada.
Nunca use água da torneira
Esse é um dos cuidados mais importantes. As lentes de Ortho-K não devem ser lavadas, enxaguadas ou armazenadas com água da torneira.
A água pode conter microrganismos, incluindo a Acanthamoeba, capaz de provocar uma infecção grave da córnea.
Como armazenar as lentes?
Durante o período em que não estão sendo utilizadas, as lentes devem permanecer no estojo apropriado, completamente imersas em solução própria para desinfecção e conservação de lentes rígidas gás-permeáveis.
A solução deve ser descartada e renovada conforme orientação. Nunca se deve simplesmente completar o estojo com produto novo mantendo a solução que já estava ali. Essa prática reduz a eficácia da desinfecção e pode favorecer a contaminação. Após o uso, o estojo deve ser higienizado com solução própria, nunca com água, e mantido aberto e seco até o próximo uso.
Soro fisiológico não deve ser utilizado para armazenar as lentes, porque não possui ação desinfetante adequada.
Todas as soluções são iguais?
Não. Existem diferentes produtos para limpeza, desinfecção e conservação de lentes rígidas gás-permeáveis.
Alguns reúnem várias dessas funções em uma única solução, enquanto outros utilizam etapas separadas.
Por isso, os produtos não devem ser trocados, misturados ou substituídos por conta própria. O paciente deve seguir o protocolo orientado para suas lentes.
O estojo também precisa de cuidados
Sim. O estojo pode se tornar uma fonte importante de contaminação se não for adequadamente cuidado.
A solução utilizada deve ser descartada todos os dias, e o estojo deve ser mantido limpo e seco de acordo com o protocolo orientado.
Também é importante substituí-lo regularmente. Não existe benefício em manter o mesmo estojo por longos períodos apenas porque ele aparentemente está limpo.
E se a lente cair no chão?
Ela não deve ser simplesmente recolocada no olho.
Antes de pegá-la, evite arrastar a lente sobre a mesa, pia, chão ou qualquer outra superfície, pois isso pode provocar riscos ou danos, especialmente nas bordas, comprometendo o conforto e até a segurança durante o uso.
O ideal é umedecer a ponta do dedo com solução salina estéril ou solução apropriada para a lente, encostar delicadamente sobre ela e levantá-la sem arrastar.
Depois, a lente deve passar pelo processo adequado de limpeza e desinfecção antes de voltar ao olho.
Também é importante observar se surgiram riscos, lascas, rachaduras ou qualquer outro dano no material. Em caso de dúvida, a lente não deve ser utilizada até ser avaliada.
Quais sinais indicam que devo retirar a lente?
Dor, vermelhidão importante, secreção, sensibilidade intensa à luz ou piora significativa da visão não devem ser considerados parte normal do uso de Ortho-K.
Nessas situações: retire a lente e procure avaliação oftalmológica antes de voltar a utilizá-la.
Não é recomendável simplesmente ficar alguns dias sem usar a lente e depois reiniciar o tratamento por conta própria quando houve sintomas importantes.
Infecções da córnea podem evoluir rapidamente e precisam ser reconhecidas precocemente.
Crianças precisam de supervisão dos pais?
Na maioria dos casos, sim, principalmente no início.
Os pais ou responsáveis devem compreender a rotina de higiene e supervisionar a manipulação até terem segurança de que a criança consegue realizar corretamente todas as etapas.
Mesmo crianças maiores e adolescentes podem relaxar os cuidados com o passar do tempo. Por isso, a supervisão periódica continua sendo importante.
O acompanhamento continua necessário mesmo com tudo indo bem?
Sim. Durante os retornos, não avaliamos apenas a visão.
Também observamos:
- saúde da córnea e da superfície ocular;
- adaptação e centralização da lente;
- presença de depósitos ou desgaste nas lentes e condição do material;
- resposta da córnea ao tratamento.
Uma pessoa pode estar enxergando muito bem e ainda assim apresentar algum sinal que justifique ajuste dos cuidados ou da própria lente.
Considerações finais
O sucesso da Orthoceratologia depende de muito mais do que o desenho da lente.
Higiene das mãos, limpeza e desinfecção corretas, ausência de contato com água, armazenamento adequado, cuidado com o estojo e acompanhamento periódico fazem parte do tratamento.
A maioria dessas medidas é simples, mas precisa ser repetida corretamente todos os dias.
O objetivo não é apenas manter uma boa visão durante o dia, mas garantir que isso aconteça preservando a saúde da córnea ao longo do tempo.
